様式第8号(第18条関係)
年　　月　　日　

　三郡衛生組合管理者　　　　　　　様
商号・名称　　　　　　　　　  
代表者氏名  　　　　　　　　  印

所在地　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　

説明要請書

　　　　　年　　月　　日付け、　　　　第　　　　号で入札参加資格不適格通知を受けましたが、下記のとおり入札参加資格を満たしていないとされた理由の説明を要請します。
　なお、三郡衛生組合事後審査型条件付き一般競争入札実施要領第18条第8項の規定を遵守します。
記

1　説明要請の対象となる件名
入札番号	　	契約番号	　	
件名	　	
入札日	年　　　月　　　日	

2　説明要請に係る事項
　	

3　2の説明要請を求める根拠となる事項